肠内营养(enteral nutrition,EN)是一种通过口腔或鼻腔摄入的特殊配方食品，经过胃肠道的吸收，为患者提供营养物质的方法，肠内营养适用于很多疾病，如急性胰腺炎、慢性阻塞性肺病、肠道功能障碍等，并非所有患者都适合接受肠内营养治疗，以下是一些不适用于肠内营养的适应证：

1、消化道严重狭窄：由于肠内营养需要通过胃肠道进行吸收，因此对于消化道严重狭窄的患者，肠内营养无法顺利进入胃肠道，无法发挥其营养支持作用。

2、消化道完全梗阻：对于消化道完全梗阻的患者，由于肠道内容物无法通过梗阻部位，肠内营养无法进入胃肠道，也无法发挥其营养支持作用。

3、严重腹泻或便秘：严重的腹泻或便秘会影响肠内营养的吸收和利用，因此这类患者不适合接受肠内营养治疗。

4、肠穿孔或肠坏死：肠穿孔或肠坏死会导致肠道内容物泄漏到腹腔，引起感染和炎症，这种情况下，肠内营养无法发挥其营养支持作用，反而可能加重病情。

5、肠梗阻性腹痛：肠梗阻性腹痛可能是由于肠道蠕动障碍、肿瘤、炎症等原因引起的，这种情况下，肠内营养无法顺利进入胃肠道，也无法发挥其营养支持作用。

6、严重肝肾功能不全：严重肝肾功能不全的患者，由于肝脏和肾脏对营养物质的代谢和排泄能力降低，肠内营养的代谢和排泄也会受到影响，因此不适合接受肠内营养治疗。

7、过敏体质：对于对某些成分过敏的患者，即使是安全的肠内营养配方也可能引起过敏反应，因此不适合接受肠内营养治疗。

8、未经医生评估的营养需求：肠内营养需要根据患者的具体情况制定个性化的营养方案，包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等成分，未经医生评估的营养需求可能导致营养不良或过度喂养，不利于患者的康复。

9、孕妇：孕妇在孕期需要充足的营养以保证胎儿的发育，但并非所有孕妇都适合接受肠内营养治疗，早产儿、低出生体重儿、胎盘功能不全等特殊情况的孕妇，可能需要通过母乳喂养或其他方式获得足够的营养。

10、儿童：儿童在生长发育过程中需要充足的营养，但并非所有儿童都适合接受肠内营养治疗，婴幼儿可能需要通过母乳喂养或其他方式获得足够的营养；而较大儿童可能可以通过口服食物或正常饮食获得足够的营养。

肠内营养作为一种特殊的营养支持方法，虽然在很多疾病中具有重要作用，但并非所有患者都适合接受，在决定是否采用肠内营养治疗时，应充分考虑患者的具体情况和医生的建议。