全胃肠外营养(TPN)是一种通过静脉输注的方式提供营养支持的方法，主要用于治疗消化道功能障碍、严重创伤、手术后等情况，并非所有患者都适合接受全胃肠外营养，以下是一些常见的禁忌证：

绝对禁忌证 :

严重感染或休克 :由于TPN需要在体外进行，因此对于有严重感染或休克的患者，使用TPN可能会加重感染或休克的症状。

凝血功能障碍 :TPN可能增加血栓的风险，因此对于有严重凝血功能障碍的患者，如血友病等，应避免使用TPN。

肠梗阻或坏死 :如果患者存在肠梗阻或肠道坏死的情况，TPN可能会加重病情。

严重肝功能不全 :TPN需要在体内代谢，如果患者的肝功能严重受损，可能会影响TPN的代谢和清除，增加肝脏负担。

恶性肿瘤终末期 :对于恶性肿瘤终末期的患者，TPN可能无法提供足够的营养支持，且可能会加重病情。

相对禁忌证 :

肠瘘、先天性胆道闭锁等难以逆转的肠道疾病 :这些疾病可能导致食物无法被充分吸收，使用TPN可能无法提供足够的营养支持。

严重慢性肾脏疾病 :虽然肾功能不全不是绝对禁忌证，但严重的慢性肾脏疾病可能会影响TPN的排泄和代谢，需要谨慎考虑。

某些药物过敏或不耐受 :对TPN中任何成分过敏的患者应避免使用TPN，某些患者可能对TPN的配方不耐受，例如含有大量脂肪乳剂的TPN可能会导致腹泻、脂质过多症等。

需要注意的是，以上只是一般性的建议，具体是否适合使用TPN还需要根据患者的具体情况进行评估，在使用TPN之前，医生会详细询问患者的病史和健康状况，以确定是否存在禁忌证。