推拿按摩针灸师证的考取，需要经过一系列的培训和考试，以下是详细的步骤：

你需要选择一个提供推拿按摩和针灸培训的机构，这些机构通常会提供专业的课程，包括理论学习和实践操作两个部分，在理论学习中，你将学习解剖学、生理学、病理学、药理学等相关知识；在实践操作中，你将在导师的指导下进行推拿按摩和针灸的操作。

完成培训后，你需要参加由相关政府部门组织的考试，这个考试通常包括两部分：笔试和实操考试，笔试主要测试你的理论知识，而实操考试则测试你的实际操作技能，只有通过了这两门考试，你才能获得推拿按摩针灸师证。

在一些地方，你还可能需要通过一定的实习经验才能获得证书，这通常要求你在获得证书前，先在医疗机构或者康复中心等地方进行一定的实习工作。

值得注意的是，推拿按摩针灸师证的考取和持有，都需要遵守相关的法律法规，你需要定期更新你的知识和技能，以确保你能为患者提供最新、最安全的服务。

成为一名推拿按摩针灸师并不容易，需要投入大量的时间和精力进行学习和实践，如果你对这个职业有热情，那么这一切都是值得的，因为你将会有机会帮助他人缓解疼痛，提高生活质量，这是一项非常有意义的工作。