肠外营养适应证是指在患者无法通过正常肠道摄取足够的营养时，需要通过静脉注射方式补充营养的病情，肠外营养主要用于以下几种情况：

严重烧伤和创伤 :烧伤和创伤患者的肠道功能常常受到损伤，导致消化和吸收能力下降，这些患者可能需要大量的液体来防止脱水，这也会影响到肠道的功能。

急性胃肠道疾病 :例如严重的腹泻或呕吐，这些症状可能导致肠道内营养物质的丢失。

消化道手术后的康复期 :在某些情况下，如胃切除术或部分小肠切除术后，患者可能需要肠外营养来支持其恢复。

先天性肠道畸形或功能障碍 :例如肠闭锁、肠瘘等疾病，这些疾病可能导致患者无法正常摄取食物和营养。

肠外营养并不适用于所有病人，以下是一些常见的肠外营养不适用的情况：

无明显肠道功能障碍的轻至中度疾病 :在这种情况下，通过正常的口腔摄入和消化就能获得足够的营养，无需使用肠外营养。

肾功能不全或肝功能不全的患者 :由于肠外营养是通过静脉注射的方式输送的，如果患者的肾功能或肝功能严重受损，可能会增加药物在体内的积累，从而增加副作用的风险。

肠道准备进行手术的患者 :在接受肠道手术前，患者需要清空肠道以减少手术并发症的风险，在这个阶段，如果依赖肠外营养，可能会影响手术效果。

虽然肠外营养是一种重要的医疗手段，但它并不适用于所有的病人，医生在决定是否使用肠外营养时，需要综合考虑患者的具体情况和需求。