高级中医针灸师证的范围主要包括以下几个方面：

1、理论知识：高级中医针灸师需要具备扎实的中医基础理论知识，包括经络学、脏腑学、气血津液学、病因病机学、中药学等，还需要熟悉针灸的基本原理、方法和技术，如针刺手法、灸法、拔罐、刮痧等。

2、临床技能：高级中医针灸师需要具备较高的临床诊断和治疗能力，能够运用针灸技术解决各种疾病问题，这包括对常见疾病的诊断和治疗，如头痛、颈椎病、腰椎病、失眠、抑郁症等，还需要具备一定的外科手术技能，如皮肤针、眼针、鼻针等。

3、实践经验：高级中医针灸师需要具备丰富的临床实践经验，能够在实际工作中熟练运用针灸技术，这需要在多年的临床实践中不断积累经验，逐步提高自己的诊疗水平。

4、教学能力：高级中医针灸师需要具备一定的教育教学能力，能够指导和培训初级中医针灸师，这包括编写教材、进行授课、组织学术活动等。

5、学术研究：高级中医针灸师需要关注行业发展动态，参与学术研究，发表学术论文，推动针灸学科的发展。

考取高级中医针灸师证的主要途径有以下几种：

1、参加国家中医药管理局组织的中医针灸师资格考试，考试分为理论考试和实践技能考试两部分，主要测试考生的理论知识和临床技能水平，通过考试后，可以获得高级中医针灸师证书。

2、参加中医药大学举办的中医针灸专业进修班，进修班通常为期数年，主要针对已经取得中医针灸师证书的人员进行深入学习和实践训练，完成进修班学习后，可以获得相应的进修证书。

3、参加国际针灸学会认证的针灸师资格认证考试，这类考试主要针对国际范围内的针灸师，考试内容和标准可能与国内有所不同，通过考试后，可以获得国际认可的针灸师资格证书。

4、在国内外知名医疗机构工作多年，积累丰富的临床经验和教学经验，通过评选等方式获得高级中医针灸师称号。

成为一名高级中医针灸师需要具备扎实的理论知识、丰富的临床经验和教学能力，以及一定的学术研究能力，通过不同的途径和方式，都可以实现这一目标。