内容概要

　　在我国人口结构快速老龄化的背景下，伴随着家庭小型化，妇女职业化以及疾病结构慢性病化，老年人长期护理由过去的家庭责任逐渐演变成今天必须正视的社会问题。本书通过实证研究和理论分析，指出我国老年长期护理制度供需之间出现了严重失衡状态。进而，运用制度经济学的成本—效益分析框架研究后发现，强制性制度变迁的社会养老服务存在不可持续发展、诱致性制度变迁的商业健康保险也存在着理念与管理等重大问题。为此，要进行制度创新。通过借鉴国外实践和创新理论模式，本书构建了中国特色的长期护理社会保险制度，并论证了中国长期护理保险的可行性，进一步强调了中国长期护理保险的相关关系及其配套措施。

作者简介

　　戴卫东，安徽桐城人。安徽师范大学历史与社会学院副教授，博士毕业于中国人民大学劳动人事学院社会保障专业，获管理学博士学位。迄今出版专著1部、译著1部、参著3部、参编教材2部，发表学术论文60余篇，其中，《新华文摘》、《中国社会科学文摘>和中国人民大学复印报刊资料等全文转载10余篇。主持和参与国家社科基金项目、省部级课题10余项。学术观点被《人民日报》、《安徽日报》以及安徽省省领导内参刊物多次采用。教学、科研成果多次获奖。　　社会兼职主要有：中国社会福利协会理事、中国残疾人事业发展研究会理事、安徽省社会学会理事以及安徽省民政厅特聘专家等。

书籍目录

前言
第l章 导论
　1*1 研究背景
　I*2 概念界定
　1*3 理论框架
　1*4 研究假设和研究方法
　1*5 基本内容和资料来源
　1*6 研究创新与不足之处
第2章 文献回顾
　2*1 对老年人生活自理能力的研究
　2*2 对老年人生活照顾服务的研究
　2*3 对德国长期护理保险制度的研究
　2*4 对日本长期护理保险制度的研究
　2*5 对美国商业护理保险制度的研究
　2*6 对我国护理保险制度的构想
　2*7 研究评价
第3章 实证研究——基于苏皖两省的调查
　3*1 样本选取
　3*2 老年人长期护理需求及其影响因素
　3*3 青年人长期护理保险需求意愿及其影响因素
　3*4 老年患病者长期护理的需求与供给
第4章 长期护理制度趋向完全非均衡
　4*1 长期护理制度的传统
　4*2 家庭赡养制度的削弱
　4*3 疾病谱变化与慢性病患者剧增
　4*4 残疾人群体状况
　4*5 长期护理制度从均衡向完全非均衡转化
第5章 长期护理制度的强制性变迁
　5*1 老年星光计划
　5*2 居家养老模式
第6章 长期护理制度的诱致性变迁
　6*1 全无忧长期护理个人健康保险出台
　6*2 诱因之一：国外长期护理保险的发轫
　6*3 诱因之二：中国老年护理需求显著上升
　6*4 诱因之三：国内老年健康保险市场纷争
　6*5 诱因之四：德国DKV技术支持
第7章 两种制度变迁的成本一效益分析
　7*1 星光计划的成本一效益分析
　7*2 居家养老模式的成本一效益分析
　7*3 全无忧长护险的成本一效益分析
第8章 长期护理制度的创新——长期护理社会保险
　8*1 长期护理制度的创新路径——LTCI
　8*2 对Gilbert社会福利政策理论的补充
　8*3 社会选择——LTCI制定基础
　8*4 分配基础——LTCI受益对象
　8*5 分配内容——LTCI核心难题
　8*6 服务输送——LTCI利用购买
　8*7 资金筹集与支付——LTCI责任分担
　8*8 风险控制——LTCI技术关键
　8*9 实施步骤——LTCI运行规划
第9章 总结、讨论及建议
　9*1 总结
　9*2 对中国LTCI支持要素的讨论
　9*3 对进一步研究与政策制定的建议
主要参考文献
附录1 老年人生活状况与长期护理需求调查
附录2 老年人子女的长期护理保险意愿调查
后记

章节摘录

　　1*5　基本内容和资料来源　　1*5*1　基本内容　　为了证明研究假设，即达到本书的研究目标，本书基本内容做如下安排。　　第1章为导论。本部分就研究背景、相关研究概念的界定、理论框架、研究假设和研究方法、基本内容与资料来源以及研究创新与不足之处作了概述，起到统领全文的作用。其中，理论部分奠定了本书的分析基础。　　第2章为文献回顾。这一部分通过对老年人生活自理能力、老年人生活照顾服务和国内外学者对德国、日本、美国三个国家的护理保险制度以及国内学者对中国长期护理保险制度的展望等六个方面研究文献的回顾，以了解学术动态，并对研究状况作了简要的评价。　　第3章为调查研究。通过对江苏省、安徽省老年人对长期护理需求意愿及老年人子女对长期护理保险需求意愿的4000多份调查问卷的分析，结合两省城乡养老院、敬老院等养老机构的统计数据，以了解两省老年长期护理的供需平衡状况。调查研究的结论也是从实证方面来证明了第1章中的“问题的提出”。　　第4章为老年长期护理制度趋向非均衡。这里，假设中国老年长期护理制度在传统家庭养老伦理下为初始均衡，由于家庭小型化、抚养比提高等一系列因素作用下导致了家庭赡养功能的削弱，再加上疾病谱的变化及慢性病种的增多等多种因素的共同影响，老年长期护理制度从均衡走向完全非均衡。这一部分也就是回答了假设1的问题，即为中国为什么要实行国家介入安排的长期护理保险制度埋下了伏笔。　　第5-7章为本书的重点。运用制度经济学的制度变迁理论来分析中国老年长期护理制度的变迁。由于中国老年长期护理制度趋向非均衡，于是产生了强制性制度变迁的社会养老措施（第5章）和诱致性制度变迁的商业护理保险（第6章），但经过成本一效益分析，得出了社会养老措施的筹资难、低效益和商业护理保险的高成本、缺服务的结论（第7章）。这三章研究结论回答了假设2，即中国老年长期护理制度安排应该是主体社会化长期护理保险制度而不是商业护理保险制度。　　……

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