中医针灸师证是国家承认的职业资格证书，具有一定的专业性和权威性，持有中医针灸师证并不能直接开店，这是因为中医针灸行业的经营需要遵循一定的法律法规和行业规范。

根据《中华人民共和国中医药法》的规定，从事中医药服务的单位和个人应当取得《医疗机构执业许可证》，而开设中医诊所、中医馆等医疗机构，除了需要具备中医针灸师等专业技能外，还需要通过卫生行政部门的审批，获得《医疗机构执业许可证》，这意味着，仅仅持有中医针灸师证的人不能单独开设医疗机构，必须与其他医护人员一起组成医疗团队，或者加入已有的医疗机构。

中医针灸行业的经营还需遵循相关的法律法规和行业规范，中医针灸师在进行诊疗时，需要遵循“因人制宜、因时制宜、因地制宜”的原则，对患者进行个体化的诊疗方案，中医针灸师还需要关注患者的病史、体质、年龄等因素，确保诊疗安全和有效，这些要求并非仅仅依靠中医针灸师证就能达到的，还需要在实际工作中不断学习和积累经验。

没有中医针灸师证的人如何开设中医诊所、中医馆等医疗机构呢？有以下几种途径：

1、加入已有的医疗机构，如果你具备一定的临床经验和专业技术，可以尝试寻找其他医疗机构，如中医院、中西医结合医院等，加入他们的医疗团队，这样既可以充分发挥自己的专业优势，又可以在实践中不断提高自己的技能水平。

2、考取其他相关资格证书，除了中医针灸师证外，还有其他与中医针灸相关的资格证书，如按摩推拿师证、康复治疗师证等，通过考取这些证书，你可以在一定程度上提高自己在中医针灸行业的竞争力。

3、参加培训和实践，如果你没有相关的专业背景和工作经验，可以通过参加培训课程、实践操作等方式，逐步掌握中医针灸的基本理论和技能，在积累一定的经验后，可以考虑开设自己的诊所或馆。

4、创业孵化器和政府扶持，一些创业孵化器和政府部门为创业者提供了一系列的优惠政策和服务支持，如税收减免、资金扶持、场地租赁等，你可以关注这些政策和资源，争取在创业初期得到一定的帮助和支持。

虽然持有中医针灸师证不能直接开店，但这并不意味着你无法在中医针灸行业发展，只要你具备专业技能、遵循法律法规和行业规范，并不断努力提高自己的综合素质，就有可能在激烈的市场竞争中脱颖而出，实现自己的事业目标。