确山县位于中国河南省驻马店市，是一个以农业为主的县，如果您想在确山县办理营养师证，可以参考以下步骤：

1、您需要了解营养师证的相关信息，营养师证是一种专业资格证书，需要参加国家统一的考试并通过才能获得，考试内容包括营养学、食品卫生学、人体生理学等方面的知识。

2、您需要选择一家正规的培训机构进行培训，确山县有很多培训机构提供营养师证培训课程，您可以根据自己的需求和实际情况选择一家合适的机构，在选择培训机构时，要注意查看其资质和师资力量，以确保培训质量。

3、在完成培训后，您需要报名参加国家统一的营养师证考试，考试时间一般在每年的4月和10月，具体时间可以关注国家卫生健康委员会官网或当地人力资源和社会保障局网站的通知。

4、考试合格后，您需要到当地人力资源和社会保障局领取营养师证，领取证书时需要携带相关证件和照片等材料。

5、您可以在确山县内的医院、保健中心、体检中心等单位工作，或者自己开设营养咨询服务室等。

希望以上内容对您有所帮助！如果您还有其他问题或需要更多信息，请随时提问。