中医针灸师证是国家承认的职业资格证书，具有一定的专业性和权威性，持有中医针灸师证的人并不能随意开店或者开药，这是因为中医针灸治疗涉及到患者的身体健康和生命安全，必须遵循严格的法律法规和行业规范，才能确保患者的权益得到保障。

根据《中华人民共和国执业医师法》和《中华人民共和国药品管理法》，从事医疗活动必须取得相应的执业资格和许可证，虽然中医针灸师属于非西医类别的执业医师，但仍然需要取得相应的执业证书和许可证，才能合法开展诊疗活动，中医针灸师还需要定期参加培训和考核，以提高自身的专业水平和服务质量。

中医药的生产、销售和管理都受到国家的严格监管，根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，药品生产企业必须经过药品监督管理部门的审批，获得药品生产许可证后方可进行生产，药品的销售也需要取得相应的许可证，否则将被视为违法行为，即使是持有中医针灸师证的人员，也不能擅自制作或销售中药产品。

中医针灸治疗的效果和安全性需要经过科学的研究和验证，虽然中医针灸在临床实践中取得了一定的疗效，但其原理和机制尚不完全清楚，存在一定的风险和不确定性，为了保障患者的权益和安全，中医针灸师在开展诊疗活动时必须遵循相关的规范和标准，不能随意进行治疗或者配方。

持有中医针灸师证的人员虽然具备一定的专业知识和技能，但在开店或者开药方面仍需遵守相关的法律法规和行业规范，只有这样，才能确保患者的权益得到保障，同时也能够促进中医针灸事业的健康发展。