医院营养师证等级划分主要依据国家卫生健康委员会颁布的《营养师职业技能标准》和相关行业规范，根据证书的级别和专业程度，医院营养师证可以分为初级、中级和高级三个等级。

1、初级医院营养师证：初级医院营养师主要从事基层医疗机构的营养工作，具备一定的营养知识和技能，初级医院营养师需要通过国家卫生健康委员会组织的统一考试，取得相应等级的资格证书，具备以下条件之一的人员可以报名参加考试：(1)具有医学、食品科学、生物技术等相关专业本科及以上学历；(2)具有其他专业本科及以上学历，经过相关培训并取得合格证书。

2、中级医院营养师证：中级医院营养师在初级医院营养师的基础上，具备更丰富的临床经验和专业知识，中级医院营养师需要在初级医院营养师的基础上，继续参加国家卫生健康委员会组织的中级职称评审，通过评审后方可取得中级医院营养师证书，具备以下条件之一的人员可以申报中级职称评审：(1)具有初级医院营养师证书，从事营养工作满5年；(2)具有其他专业本科及以上学历，从事营养工作满7年。

3、高级医院营养师证：高级医院营养师是在中级医院营养师基础上，具备更高水平的临床经验和专业知识，高级医院营养师需要在中级医院营养师的基础上，继续参加国家卫生健康委员会组织的高级职称评审，通过评审后方可取得高级医院营养师证书，具备以下条件之一的人员可以申报高级职称评审：(1)具有中级医院营养师证书，从事营养工作满10年；(2)具有其他专业硕士及以上学历，从事营养工作满8年；(3)具有其他专业博士及以上学历，从事营养工作满5年。

医院营养师证等级的划分主要是根据个人的学历、工作经验和专业水平来确定的，不同等级的医院营养师在职责、工作范围和职业发展上都有所区别，通过不断学习和实践，提高自己的专业素质和能力，才能在医院营养师这个职业领域取得更好的发展。