肠外营养支持是一种通过静脉途径提供营养物质的方法，主要用于满足患者在胃肠道无法正常吸收营养的情况下的营养需求，肠外营养支持的有效适应证包括：严重创伤、大面积烧伤、重症感染、肠道功能衰竭、先天性畸形、恶性肿瘤化疗、手术后等，并非所有的患者都适合接受肠外营养支持，以下是不包括在有效适应证中的一些情况：

1、无明显病因导致的营养不良：这种情况下，应当首先寻找病因并进行治疗，而不是直接进行肠外营养支持，维生素B12缺乏症可以通过口服或肌肉注射维生素B12进行治疗，而不需要进行肠外营养支持。

2、非计划性抗利尿激素分泌综合征(SIADH):SIADH是一种由于抗利尿激素分泌过多而导致的水钠潴留和低钠血症的疾病，SIADH患者通常需要治疗原发病，如肿瘤、心力衰竭等，而不是进行肠外营养支持。

3、严重的肝肾功能不全：肝肾功能不全的患者由于体内代谢产物的清除能力下降，容易出现电解质紊乱、酸碱失衡等并发症，在这种情况下，应当优先纠正原发性疾病，而不是进行肠外营养支持。

4、肠梗阻：肠梗阻是指肠道腔内内容物受到阻碍，导致肠管扩张、壁水肿、缺血坏死等病变，肠梗阻患者需要紧急手术治疗，而不是进行肠外营养支持。

5、肠道瘘管：肠道瘘管是指肠道与其他器官或组织之间形成的异常通道，可能导致消化道内容物泄漏到周围组织，影响营养吸收，肠道瘘管患者需要进行手术治疗，而不是进行肠外营养支持。

6、高渗性脱水：高渗性脱水是指体内水分丢失过多，导致血液浓缩、细胞脱水等症状，这种情况下，应当首先纠正脱水原因，如大量输液、利尿剂使用过量等，而不是进行肠外营养支持。

7、过敏反应或不耐受：部分患者可能对肠外营养液中的某些成分产生过敏反应或不耐受，如乳糖不耐受、氨基酸不耐受等，在这种情况下，应当避免使用相应的肠外营养液，而不是强行进行肠外营养支持。

8、其他禁忌症：如血栓性静脉炎、全身性感染等情况下，也不适合进行肠外营养支持。

肠外营养支持的有效适应证主要针对那些因胃肠道功能障碍而无法正常吸收营养的患者，在实际应用中，医生需要根据患者的具体情况，综合考虑各种因素，判断是否适合进行肠外营养支持。