中医针灸师证是国家职业资格证书，具有一定的含金量和认可度，根据《中华人民共和国职业教育法》规定，职业教育资格证书是职业技能水平的证明，可以作为就业、职业培训、职业资格认证等方面的依据，中医针灸师证是可以出国的。

需要注意的是，不同国家对于中医针灸师的需求和标准不尽相同，在一些西方国家，由于文化差异和法律法规的不同，可能对中医针灸师的需求较少或者存在一定的限制，在申请出国前需要了解目标国家的相关规定和要求。

如果想要在国外从事中医针灸相关的工作或服务，还需要具备相应的语言能力和专业知识，在美国、加拿大等国家，持有中医针灸师证书的人员需要通过美国针灸医师协会(Acupuncturists Board of California)或加拿大注册针灸师协会(Canadian Association of Acupuncturists)的认证考试，才能合法从事相关工作。

中医针灸师证是可以出国的，但需要考虑到目标国家的相关法规和要求，并具备相应的语言能力和专业知识。